殷都区医保局
织密防返贫监测网，筑牢因病致贫防火墙
自2025年群众身边不正之风和腐败问题集中整治活动开展以来，殷都区医保局在区纪委监委的监督指导下，将解决群众在医疗保障方面的急难愁盼问题作为核心任务，始终秉持以人民为中心的服务理念，以高度的责任感积极履行部门职责，扎实推进各项举措落地见效。
我局高度重视防止返贫致贫工作，着力建全长效动态监测机制。主要采取以下几方面措施：
一是定期向区农业农村局、民政局报送防止返贫致贫动态监测预警信息。每月，我局都会对辖区内个人医疗自付费用较高人员信息展开细致筛查，将医疗自付费用较高人员信息及时推送至农业农村局、民政局，搭建起了信息共享的桥梁，助力多部门协同作战，共同守护困难群众的生活。同时，筛查出的信息作为乡镇（办）排查监测对象、因病致贫重病患者等困难群众的重要参考依据。
二是对重点监测对象的参保情况进行动态监测。为保证困难群众能够及时享受到医保政策待遇，防止出现生病而不能报销的情况，我局根据农业农村局、民政局提供的监测对象、低保对象、特困供养等名单，实时监测其参加基本医保情况。发现未参保的人员，结合涉及乡镇及时督促其及时参保。
三是对重点监测对象进行动态标识。为保证困难群众及时享受到医保待遇，特别是医疗救助待遇，我局对新增的监测对象、低保对象、特困供养及时在医保系统上进行身份标识。对依申请对象：监测对象、因病致贫重病患者，创新工作方式，提前在系统中予以登记，不用再让困难群众再来回递交报销手续，可实现在市域内就医可以“一单式”直接报销，切实方便困难群众。
截至 2025 年 2 月，我局在该项工作中取得比较显著成效。目前已为农业农村局、民政局提供住院医疗自付费用超 1 万元以上重点人群 48 人，一般人群 698 人；监测对象、因病致贫重病患者依申请登记1610人；重点对象动态参保12人。通过动态预警监测及数据共享，相关部门能够对重点人群进行更有针对性的帮扶，对一般人群进行持续关注与跟踪服务，从而有效预防城乡居民医保参保人员规模性因病返贫致贫事件的发生，为社会的稳定与和谐发展贡献了重要力量。在未来，我局将继续进行这项工作，不断优化筛查流程，提升数据的精准性与时效性，为保障困难群众的健康生活、巩固脱贫攻坚成果持续发力。