殷都区医保局
打通医保服务“最后一公里”情暖特殊群体
自2025年群众身边不正之风和腐败问题集中整治活动开展以来,殷都区医保局坚决贯彻落实上级部署要求,始终坚持以人民为中心的发展思想,将整治工作与优化服务紧密结合,通过一系列务实举措,着力打通医保服务“最后一公里”,切实提升群众获得感、幸福感、安全感。
洪岩村孤寡老人张奶奶年事已高,因行动不便长期居家休养。她身患慢性疾病,需持续用药治疗,但因对医保报销政策及流程缺乏了解,未能及时办理报销手续,长期自行承担全额医疗费用,经济负担日益沉重。
曲沟镇卫生院家庭医生团队在日常履约走访中及时发现张奶奶的困境,主动伸出援手。团队成员携带所需材料,不辞辛劳多次往返于卫生院与医保经办机构,耐心细致地帮助张奶奶整理历年医疗费用单据、填写报销申请表。针对老人提出的政策疑惑,家庭医生结合医保药品目录及报销标准,逐条进行专业、通俗的解读,确保张奶奶清晰明了政策内容,消除了她的顾虑。
在多部门高效协同配合下,张奶奶积压已久的医保报销手续得以顺利办结,有效缓解了其沉重的医疗负担。拿到报销款时,张奶奶激动不已:“多亏了政府的好政策和医生们的热心肠,这笔钱真是雪中送炭,解了我的大难题!”
为防止类似问题再次发生,并建立长效帮扶机制,曲沟镇卫生院已将张奶奶纳入特殊群体健康管理重点台账。今后,将定期安排家庭医生上门提供血压监测、用药指导等健康服务,并同步落实送药上门举措,从根本上解决张奶奶等困难群众在医保报销和健康管理方面的实际困难,确保关怀持续、帮扶到位。
殷都区医保局将以此次整治活动为契机,持续深化医保经办服务改革,聚焦老年人、残疾人等特殊群体的实际需求,推出更多暖心、便捷的服务举措,确保医保政策的阳光雨露真正惠及每一位参保群众,让公平可及、优质高效的医保服务成为保障民生的坚实后盾。