安阳市殷都区人民医院
违规使用医保基金案
2025年1月23日接到国家医保局、省医保局下发“药品限支付疗程”问题线索核查通知后,安阳市殷都区医疗保障局立即组织执法人员对定点医疗机构涉及的“药品限支付疗程”疑点数据线索展开专项检查,经过调阅相关病历、费用清单和询问相关的医务工作人员,发现安阳市殷都区人民医院存在超医保限定支付范围用药(限制性用药:银杏叶提取物注射液、注射用生长抑素、丁苯酞氯化钠注射液、天麻素注射液、盐酸川芎嗪注射液)纳入医保统筹基金结算范围的违规行为,造成医保基金损失3079.27元。殷都区医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的规定,作出以下处理:1、约谈安阳市殷都区人民医院相关负责人。2、责令安阳市殷都区人民医院退回违规医保基金3079.27元。3、处造成医保基金损失金额3079.27元1倍的罚款,共计罚款人民币3079.27元。
目前,损失的医保基金3079.27元已全部追回,行政罚款3079.27元已全部上缴。
安阳市殷都区医疗保障局
2025年11月26日