殷都区医保局
小码大用药品追溯码守护群众“救命钱”
医保基金是守护参保群众健康权益的“生命线”，容不得丝毫侵占。在区纪委的监督指导下，殷都区医保局始终坚守基金安全底线，以精准监管筑牢防护屏障，赢得了群众的认可与信赖。
2025年4月，殷都区医保局收到国家下发的一批药品追溯码疑点数据。这些看似冰冷的代码背后，暗藏着医保基金异常流动的风险，直接关系到参保群众的切身利益。对此，我局第一时间响应，明确监督核查重点，迅速部署对涉及39家医药机构的130条疑点线索开展全面细致的核查工作，以铁的纪律为守护百姓“救命钱”筑牢坚实保障。
核查过程中，工作人员秉持严谨负责的态度，逐一对随货同行单进行翻查核验，精准核对药品批次信息，并随机抽查机构库存情况，确保每一个环节都核查到位、不留死角。经细致核查发现，其中74条线索涉及的21家医药机构无法提供有效单据，涉嫌违规结算医保基金801.47元。“医保基金是群众的‘救命钱’，一分一毫都不容侵占。”基于这一原则，我局严格依据医保服务协议及相关法律法规，责令涉事机构限期全额退回违规结算资金。目前，所有违规资金已全部追缴到位，切实守住了基金安全底线。
为凝聚监管合力、扩大监督成效，我局同步将全部线索及核查材料移送市场监管部门，启动联合惩戒机制，以“查处一案、规范一片”的实效，强化对医药机构的约束引导，推动行业规范有序发展。此次核查工作的有效开展，充分彰显了药品追溯码作为药品“电子身份证”的关键作用——通过一码贯通药品生产、流通、使用全链条，实现了药品来源可查、去向可追、责任可究的精准穿透式监管，让隐蔽的违规行为无处遁形。
下一步，我局将持续深化药品追溯码在医保监管中的应用，不断完善监管机制、提升监管效能；同时，加强医保政策宣传与医药机构合规培训，坚决打击欺诈骗保行为，让药品管理更透明、群众用药更安心，以实际行动守护好百姓的 “救命钱”。