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殷都区医保局 刚柔并济护基金温情服务暖民心

发布日期:2026-03-11 14:49 来源:

殷都区医保局

刚柔并济护基金温情服务暖民心

 

2026年群众身边不正之风和腐败问题集中整治活动开展以来,殷都区医保局始终坚持守护医保基金安全,不仅要守住“结算报销”的最后一道门,更要把好“购药资格”的第一道关,指导辖区定点医药机构聚焦“非本人购药”“违规囤积药品”等易导致基金流失的源头性问题,坚决杜绝“人情购药”。

就在近期,华润医药德信行安钢大药房处理的一起典型事件,生动体现了我区医保服务从“刚性约束”向“柔性治理”的转变。2月初,一位中年女士持其父亲的医保卡到店,要求一次性购买3个月用量的某款进口降压药和2盒降糖药。执业药师核验时发现人证不符,且购买量远超慢病用药规定,依规予以拒绝。该女士情绪激动,称父亲行动不便,自己只是帮忙代买,指责药店“不通人情”。

面对质疑,工作人员没有简单生硬地回绝,而是将其引导至便民服务角,耐心做好解释工作:既讲明超量囤药可能造成药品浪费、占用医保基金额度,也说明了冒名购药对个人医保信用的影响。为切实解决其父亲行动不便的实际困难,药店坚持以群众需求为导向,在合规前提下提出解决方案——由女士提供父亲的当日用药视频及身份证信息进行远程核验,按规定限量售出当月药品,并安排店员免费送货上门。这一“坚守原则+贴心服务”的做法,让该女士深受触动,从“要投诉”转变为“要配合”。

此事的妥善解决,是区医保局医保基金监管从“事后追查”向“源头治理”转变的缩影。事后,区医保局指导该药店设立“医保合规购药咨询台”,制作“慢病用药温馨提示卡”,向群众普及合理用药周期,倡导“按需购买、杜绝浪费”。通过一系列举措,该药店在三个月内成功拦截违规代买、超量购药行为10余起,既守护了医保基金的合理使用,又通过人性化服务赢得了群众认可。

下一步,区医保局将持续把基金守护工作融入日常、抓在经常,用严格的管理和温暖的服务,让医保基金真正发挥惠民生、保健康的核心作用。


责任编辑:魏春艳